Dokteria.com - Pada suatu pagi tahun 2020, Dr John Kariukimengalami jatuh secara tidak sengaja di kamar mandinya, mematahkan sendi pinggul sebelah kanan.
Respons medis dimulai dengan diagnosis yang salah. Ia mengatakandokter yang pertama kali melihat gambar X-ray menyingkirkan patah tulang dan meresepkan obat penghilang nyeri dan relaksan otot.
“Beberapa hari kemudian, rasa sakitnya terus-menerus, jadi saya harus mencari pendapat kedua. Untuk pendapat kedua, kami melakukan pemindaian CT yang sebenarnya menjelaskan bahwa saya mengalami patah tulang penuh pada sendi pinggul, dan sekarang saya harus menjalani operasi,” jelasnya.
Kariuki mengatakan dia tertular infeksi yang didapat di rumah sakit selama operasi untuk memperbaiki patah tulangnya. Infeksi itu tidak kunjung sembuh meskipun semua antibiotik yang diberikan. Infeksi itu semakin parah hingga masuk ke aliran darah, katanya.
Dr Kariuki adalah spesialis kesehatan masyarakat veteriner yang bekerja di Direktorat Layanan Veteriner.
Ia melanjutkan: “Pada suatu masa, mereka mengira ginjalku akan gagal. Tapi kemudian saya harus menjalani operasi kedua untuk mengangkat semua logam dan pelat yang dipasang untuk mengganti sendi agar mencoba mengendalikan infeksi yang telah menyebar luas, dan daerah yang terkena mulai membusuk. Semua jaringan mati diangkat untuk mengendalikan infeksi.”
Dr Kariuki mengatakan bahwa dia tertular COVID-19 saat di rumah sakit, yang berhasil ditangani oleh dokter, tetapi dia tidak sembuh dari infeksi luka operasi meskipun semua antibiotik yang telah digunakan pada dirinya.
Setelah dikeluarkan dari rumah sakit lima bulan kemudian, dia menghubungi sebuah laboratorium yang melakukan uji sensitivitas kultur. Hasilnya menunjukkan bahwa dari 18 antibiotik yang digunakan pada dirinya, hanya satu yang efektif. Obat itu diberikan selama lima hari, dan luka mulai mengering.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), kondisi ini dikenal sebagai resistensi antimikroba (AMR) dan disebabkan oleh penggunaan antibiotik yang berlebihan oleh manusia, hewan, dan tanaman, menyebabkan resistensi pada manusia setelah infeksi berikutnya.
Kariuki mengatakan uji budaya dan sensitivitas membantu mengidentifikasi obat mana yang bisa bekerja pada dirinya.
Pengujian budaya dan sensitivitas adalah prosedur laboratorium yang mengidentifikasi mikroorganisme spesifik yang menyebabkan infeksi dan menentukan antibiotik mana yang akan secara efektif mengobatinya.
Situasi yang paling mengkhawatirkan dengan AMR adalah bahwa hal itu menyebabkan organ seperti ginjal mengalami kegagalan, karena semua antibiotik yang tidak diserap untuk pengobatan dalam tubuh akhirnya menumpuk di sana.
Ia memperingatkan bahwa ketika Anda memberikan obat tanpa terlebih dahulu melakukan uji kultur dan sensitivitas, Anda berisiko mengancam keselamatan pasien. Ia mengatakan bahwa hal ini menyebabkan pengurangan sepanjang tiga inci pada panjang kakinya yang kanan.
Kariuki menyesali pengalaman itu yang membuatnya mengalami banyak rasa sakit dan frustrasi. Ia tidak bisa berjalan; ia harus selalu didampingi oleh perawat untuk bantuan. Ia berharap tidak ada orang lain yang mengalami pengalaman itu.
WHO menyatakan bahwa resistensi antimikroba terjadi ketika bakteri, virus, jamur, dan parasit tidak lagi merespons obat antimikroba. Akibat resistensi obat, antibiotik dan obat antimikroba lainnya menjadi tidak efektif dan infeksi menjadi sulit atau tidak mungkin untuk diobati, meningkatkan risiko penyebaran penyakit, penyakit yang parah, disabilitas, dan kematian.
Kariuki mengatakan biaya pengobatan terhadap resistensi antimikroba sangat tinggi, dan tidak banyak orang yang mampu membayarnya. “Misalnya, tagihan rumah sakit saya sekitar 3,5 juta shilling,” katanya. Namun, setelah melakukan Uji Sensitivitas Antimikroba (AST) di laboratorium swasta, ia hanya menghabiskan kurang dari 5.500 shilling untuk pulih.
Ia mengatakan AMR telah berkembang seiring waktu karena infeksi nosokomial (infeksi yang diperoleh di rumah sakit) telah menunjukkan resistensi terhadap antibiotik yang digunakan di rumah sakit. Mereka sulit diobati karena telah hidup bersama dengan obat-obatan tersebut di rumah sakit.
Ia mengatakan ada banyak faktor lain yang menyebabkan resistensi antimikroba. “Misalnya, penyalahgunaan antibiotik, penggunaan antibiotik yang salah, masalah seperti pemberian dosis terlalu rendah atau penggunaan dosis subletal dari antibiotik, penggunaan antibiotik secara tidak perlu untuk mengobati infeksi seperti flu atau pilek biasa, serta pengobatan diri tanpa menyelesaikan dosisnya adalah beberapa faktor yang menyebabkan resistensi antimikroba.”
Masalah lainnya adalah bahwa beberapa bakteri dapat memberikan ketahanan terhadap bakteri yang tidak tahan melalui proses konjugasi, yaitu pertukaran materi kromosom. Hal ini dapat menyebabkan kondisi seperti tuberkulosis yang resisten terhadap banyak obat.
Statistik dari WHO menunjukkan bahwa Resistensi Antimikroba (AMR) adalah salah satu ancaman kesehatan masyarakat dan pembangunan global teratas. Perkiraan tersebut menyebutkan bahwa AMR bakteri secara langsung bertanggung jawab atas 1,27 juta kematian global pada tahun 2019 dan berkontribusi pada 4,95 juta kematian di seluruh dunia.
Dr Kariuki meminta pendidikan massal mengenai AMR agar orang-orang memahami penyebabnya dan dampaknya terhadap mereka serta masyarakat secara keseluruhan. Ia mengatakan: “Kita perlu memberi tahu orang-orang tentang pentingnya memiliki resep dari seorang dokter umum sehingga mereka dapat menggunakan antibiotik yang tepat dan berhenti menggunakan antibiotik linier pertama untuk mengobati infeksi sederhana.”
Mereka dapat memulai dengan antibiotik dasar yang diresepkan oleh profesional, di mana para profesional tersebut perlu melalui proses uji sensitivitas antimikroba, yang melibatkan kultur sampel dan menentukan sensitivitas organisme yang dihasilkan sebelum meresepkan.
Kekhawatiran utama lainnya adalah peternak ayam dan ternak harus memahami periode penarikan antibiotik (periode di mana obat dimetabolisme sepenuhnya dalam tubuh hewan). Kariuki mengatakan ini akan memastikan tidak ada sisa antibiotik dalam susu dan daging karena resistensi dapat ditransfer dari hewan ke manusia dan sebaliknya.
Ia menekankan bahwa semua orang harus bertindak secara bertanggung jawab. Ia memanggil para profesional kesehatan untuk mempromosikan pengelolaan antibiotik dan konsumen untuk menghindari membeli antibiotik tanpa resep dokter. “Selalu konsultasikan dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan yang tepat. Selesaikan dosis yang dianjurkan sepenuhnya meskipun Anda merasa lebih baik lebih awal untuk mencegah resistensi dari dosis yang tidak cukup.”
Kariuki menyerukan kepada orang-orang untuk tidak pernah berbagi antibiotik dengan orang lain, karena penyalahgunaan menyebabkan resistensi antimikroba.
Disediakan oleh SyndiGate Media Inc. (Syndigate.info).
